РАЗДЕЛ 4
КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ
001. Средняя
потребность в О2 у взрослого
человека составляет:
- а) 150- 200 мл/мин
- б) 250- 300 мл/мин
- в) 500- 600 мл/мин
- г) 700- 800 мл/мин
002.
Кислородная емкость 1ОО мл крови
при Нв 15 г% составит при обычных
условиях:
- а) 16,2 см3 О2
- б) 2О,1 см3 О2
- в) 28,2 см3 О2
- г) 35,4 см3 О2
- д) 4О,О см3 О2
003. Минутная
продукция СО2 в норме у взрослого
человека составляет:
- а) 100 см3/мин
- б) 200 см3/мин
- в) 400 см3/мин
- г) 500 см3/мин
- д) 700 см3/мин
004.
Количество кислорода, которое
связывает 1 г гемоглобина
составляет:
- а) 0,53 см3
- б) 1,34 см3
- в) 1,9О см3
- г) 3,31 см3
- д) 9,10 см3
005.
Напряжение О2 в албвеолярном
воздухе составляет:
- а) 40- 46 мм
рт ст
- б) 50- 56 мм
рт ст
- в) 60- 66 мм
рт ст
- г) 100-108 мм
рт ст
- д) 140-180 мм
рт ст
006.
Напряжение О2 в артериальной крови
составляет:
- а) 30 мм рт
ст
- б) 40 мм рт
ст
- в) 60 мм рт
ст
- г) 96-100 мм
рт ст
- д) 110-160 мм
рт ст
007.
Сурфактантный материал,
выстилающий легочные альвеолы
- а)
повышает поверхностное
натяжение альвеолярной
жидкости
- б)
поддерживает податливость
легких
- в)
высвобождается из протекающей
через легочные капилляры крови
008.
Физиологическое мертвое
пространство не увеличивается при
- а)
интубации трахеи
- б)
анестезии испаримыми
веществами
- в)
легочной эмболии
- г)
положительном давлении в конце
выдоха (РЕЕР)
- д) тяжелой
гиповолемии
009.
Функциональная остаточная емкость
- а) это
объем газа в легких после
нормального вдоха
- б) меньше в
положении стоя, чем лежа
- в)
составляет около 3 л / кв м у
молодого здорового человека
- г) может
быть определена по вымыванию
азота
- д)
уменьшается при хронических
обструктивных заболеваниях
воздушных путей
010.
Углекислота
- а) в
основном переносится кровью в
виде карбаминогемоглобина
- б) 10-15 %
переносится кровью в виде
простого раствора
- в)
диффундирует через плаценту с
большей готовностью, чем
кислород
- г)
переносится легче в
оксигенированной крови
011.
Соотношение вентиляция/кровоток
увеличено при следующих состояниях:
- а)
перевязке или эмболии легочной
артерии
- б)
гипервентиляционного режиме
ИВЛ
- в)
ателектазе
- г) верно а)
и б)
- д) верно а)
и в)
012.
Соотношение вентиляция/кровоток
снижено при следующих состояниях:
- а)
бронхиальной астме
- б)
аттелектазе
- в) эмболии
легочной артерии
- г) верно а)
и б)
- д) верно б)
и в)
013. Наиболее
сильным воздействием на
хеморецепторы каротидных зон,
увеличивая дыхание,обладает:
- а)
недостаток О2
- б) избыток
О2
- в) излишек
СО2
- г)
накопление лактатов
- д)
изменение рН
014.
Механическое раздражение
каротидных зон вызывает:
- а)
гипертензию,брадикардию,тахипноэ
- б)
гипертензию,брадикардию,брадипноэ
- в)
гипотензию,брадикардию,брадипноэ
- г)
гипертензию,тахикардию,брадипноэж
015.
Раздражение хеморецепторов
аортальной дуги сопровождается:
- а)
тахипноэ,гипертензией,тахикардией
и вазоконстрикцией
- б)
тахипноэ, гипотензией,брадикардией
и спазмом сосудов
- в)
брадипноэ,гипертензией,брадикардией
и вазодилатацией
- г)
брадипноэ,гипотензией,тахикардией
и вазодилатацией
016. Для
эмфиземы легких характерно:
- а)
снижение содержания О2 и СО2 в
альвеолах и крови
- б)
снижение содержания О2 и
повышение СО2
- в)
повышение РаСО2 и РаО2
- г)
повышение РаО2 и снижение РаСО2
017.
Гиперкапния сопровождается
следующими признаками:
- а)
гиперпноэ и гипертензия,
теплая и влажная кожа
- б) цианоз и
расширение зрачков
- в)
гиперемия и расширение сосудов
склер
- г) верно а)
и б)
- д) верно а)
и в)
018. Гипоксия
сопровождается следующими
признаками:
- а)
психомоторное возбуждение,спутанное
сознание
- б)
тахипноэ,тахикардия, цианоз
- в)
полиурия
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
019. Газовый
алкалоз сопровождается следующими
признаками:
- а) спазм
периферических сосудов,
сухость кожи, гипотензия
- б)
расширения сосудов мозга и
коронарных сосудов,
- в)
тонические судороги или тремор
мышц
- г) верно а)
и в)
- д) верны б)
и в)
020.
Концентрация калия в сыворотке:
- а)
увеличивается при алкалозе
- б)
уменьшается при ацидозе
- в)
увеличивается при ацидозе и
уменьшается при алкалозе
- г)
уменьшается при ацидозе и
увеличивается при алкалозе
- д) не
изменяется при ацидозе и
алкалозе
021.
Осмолярность плазмы в норме
составляет:
- а) 205
мосмоль
- б) 230
мосмоль
- в) 290
мосмоль
- г) 320
мосмоль
- д) 340
мосмоль
022. Для
дефицита магния характерны:
- а)
повышенная нервно-мышечная
возбудимость
- б)
ларингоспазм
- в)
стенокардия
- г) тетания
- д) все
ответы правильны
023. Основными
клиническими симптомами дефицита
калия являются:
- а)
астенизация, мышечная слабость,
дыхательные нарушения
- б)
уплощения зубца Т и удлинения
интервала РQ и QRS
- в)
тоническое состояние
скелетных мышц
- г) верны
все ответы
- д) верно а)
и б)
024.
Клиническими симптомами
гиперкалиемии являются:
- а) рвота,
диаррея
- б) аритмия,
мерцание желудочков,
отстановка сердца в диастоле
- в)
остановки сердца в систоле
- г) верно а)
и в)
- д) верно а)
и б)
025.
Клиническими симптомами дефицита
натрия являются :
- а)
усталость, апатия, тошнота и
рвота
- б)
снижение АД, судороги
- в) потеря
сознания
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
026. При
избытке натрия наблюдаются
следующие клинические симптомы:
- а) жажда,
гипертермия, отеки
- б)
судороги
- в)
нарушения сознания
- г) верно а)
и в)
- д) верны
все ответы
027.
Клиническими симптомами
гипокальциемии являются:
- а)
гиперрефлексия, тетания
- б) боли в
животе
- в)
снижение мышечного тонуса
- г) верно а)
и б)
- д) верно б)
и в)
028. Причинами
дефицита калия могут быть::
- а)
полиурия, рвота
- б)
недостаточное поступление в
организм
- в) потери
воды через кожу
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
029. Причинами
метаболического ацидоза могут быть:
- а)
массивны трансфузии
консервированной крови
- б)
повышенное поступления в кровь
кетокислот
- в)
гипоксия, почечная
недостаточность
- г) верны
все ответы
- д) верно
тольно а) и б)
030. Для
метаболического ацидоза
характерно:
- а)
увеличения содержания Н+ ионов
в клетках
- б)
увеличения содержания калия в
клетках
- в)
уменьшения содержания калия в
клетках
- г) верно а)
и б)
- д) верно а)
и в)
031.
Компенсация метаболического
алкалоза происходит за счет:
- а)
повышенного выведения
гидрокарбоната натрия с мочой
- б)
увеличения объема легочной
вентиляции
- в) блокады
оксигемоглобина, обмена Сl и HCO3
между клеткой и плазмой
- г) верно а)
и в)
- д) верны
все ответы
032.
Противопоказанием к назначению
гидрокарбоната натрия при
метаболическом ацидозе является:
- а)
гиповентиляция
- б) отек
легких
- в)
гиперосмолярная кома
- г) верно а)
и б)
- д) все
ответы правильны
033. Причинами
метаболического алкалоза могут
быть :
- а) рвота,
дефицит калия
- б)
задержка калия,гиперкалиемия
- в)
гиперкоррекция
гидрокарбонатом натрия,
отравление щелочами
- г) верно а)
и в)
- д) верно б)
и в)
034. Для
лечения метаболического алкалоза
применяются :
- а)
глюкозированные растворы
хлорида калия
- б) раствор
бикарбоната натрия
- в) 0.05-1.0 N
раствор НСl- на 5% растворе
глюкозы или 5% глюкозы с
- аскорбиновой
кислотой
- г) верно а)
и б)
- д) верно а)
и в)
035.
Клиническими симптомами
гипертонической дегидратации
являются:
- а) жажда,
сухостиь кожи и слизистых
оболочек, нервно-психические
нарушения
- б)
полиурия
- в)
повышение осмолярности плазмы
- г) верны
все ответы
- д) верно а)
и в)
036. К
изотонической дегидратации
приводит:
- а) потери
жидкости из желудочно-кишечного
тракта
- б)
полиурия
- в)
обильное потение
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
037.
Клиническими симптомами
изотонической дегидратации
являются:
- а)
артериальная гипотензия,
гиповолемичесий шок, олигурия
- б)
полиурия
- в) апатия,
замедленные реакции
- г) верно а)
и в)
- д) б) и в)
038. При
гипотонической дегидратации
наблюдается:
- а) падение
АД, тахикардия, олигурия
- б)
напряжение глазных яблок
- в)
понижение осмолярности плазмы
- г) верно а)
и в)
- д) верны
все ответы
039. При
гипертонической гипергидратации
наблюдается:
- а) жажда,
нервно-психические нарушения
- б) отеки
- в)
снижение осмолярности плазмы
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
040. Наиболее
важными симптомами изотонической
гипергидратации являются:
- а) отеки
тела, отек легких
- б)
повышенная осмолярность
плазмы
- в)
нормальная осмолярность
плазмы
- г) верно а)
и б)
- д) верно а)
и в)
041. При
изотонической гипергидратации
проводится на фоне лечения
основного заболевания:
- а)
создание отрицательного
баланса натрия и воды,
компенсации дефицита белка
- б)
назначения осмодиуретиков и
салуретиков
- в)
применения раствора сахаров
- г) верно а)
и б)
- д) верны
все ответы
042. Для
состояния гипокапнии не характерен
один из перечисленных симптомов:
- а)
парастезия кожи лица,тремор
пальцев рук
- б)
головокружение,потеря
сознания
- в)
расширение мозговых сосудов и
отек мозга
- г)
снижение АД
- д)
тонические судороги,тетания
043.
Увеличение дефицита оснований
наблюдается при:
- а) тяжелой
рвоте
- б)
гиповолемическм шоке, гипоксии
- в)
уменьшени уровня
гидрокарбоната крови
- г) верно б)
и в)
- д) верно а)
и в)
044.
Компенсация метаболического
алкалоза может происходить за счет
следующих механизмов :
- а) диарреи,
ослабления дыхания и
уменьшения МОД
- б) обмена Сl-
и HCO3 между клеткой и плазмой
- в)
реабсорбции бикарбоната и
щелочного фосфата
- г) верны
все ответы
- д) верно а)
и б)
045.
Компенсация метаболического
ацидоза происходит за счет
следующих механизмов:
- а)
реабсорбции бикарбоната,
экскреции свободных кислот и
аммонийных солей
- б)
экскреции щелочного фосфата
- в)
гипервентиляции
- г) верно а)
и в)
- д) верны
все ответы
046. В 1 мл 7.5%
раствора хлорида калия содержится
- а) 0.5 ммоль
калия
- б) 1 ммоль
калия
- в) 2 ммоль
калия
- г) 7.5 ммоль
калия
- д) 10.0 ммоль
калия
047. Для
внутривенного введения при
дефиците калия следует применять:
- а) 1%
раствор KCl
- б) 7.5%
раствор KCl
- в) 40 мл 7.5%
раствора KCl, растворенных в 0.5-1
л 10% раствора глюкозы
- с
добавлением 12.5 или 25 ед.
инсулина соответственно
- г) 10%
раствор KCl
048. Альбумин
обладает следующими свойствами :
- а)
способствует привлечению и
удержанию жидкости в
сосудистом русле ииграет
важную роль в поддержании
коллоидно-осмотического
давления плазмы
- б)
является универсальным
средством транспорта многих
ферментов, гормонов и
лекарственных веществ
- в) может
передавать сывороточный
гепатит
- г) верны
все ответы
- д) верно а)
и б)
049. При
лечении гиперосмолярной
ацидотической или неацидотической
комы при диабете следует применять:
- а)
гипотонические электролитные
растворы
- б)
изотонические электролитные
растворы
- в)
растворы 5% глюкозы или 5%
фруктозы
- г)
гипертонические электролитные
растворы
050. Тетания,
как следствие низкого уровня
кальция возникает в связи с
удалением:
- а)
щитовидной железы
- б) коры
надпочечников
- в)
шишковидной железы
- г)
паращитовидных желез
- д) тимуса
051.. Закон
Старлинга для сердца отражает
- а) cоотношение
потребления миокардом
кислорода с производимой
работой
- б)
соотношение объема правого
предсердия с часотой сердечных
сокращений
- в)
соотношение сердечного
выброса с периферической
резистентностью
- г)
дифференцирует мышцы сердца от
скелетных мышц
- д)
способность сердца
увеличивать силу сокращения
при увеличении наполнения
его камер
052. Венозный
возврат крови зависит от:
- а) объема
циркулирующей крови
- б)
внутригрудного давления
- в)
положения тела
- г)
изменения тонуса вен и
скелетных мышц
- д) верны
все положения
053 Рефлекс
Бейнбриджа возникает:
- а) при
растяжении правого предсердия
и устья полых вен
- б) при
растяжении левого предсердия
- в) при
растяжении аорты
- г) при
снижении АД
- д) при
обмороке
054. Объем
крови у 70-летнего мужчины в мл/кг
массы составляет:
- а) 30 мл
- б) 50 мл
- в) 65 мл
- г) 100 мл
- д) 150 мл
055. Кровоток
через скелетные мышцы
- а) в
состоянии покоя в расчете на 1
грамм он больше, чем в миокарде
- б)
увеличивается во время
максимального изометрического
сокращения
- в)
увеличивается при местном
тканевом ацидозе
- г) в покое
составляет примерно 1%
сердечного выброса
056. Перфузия
коронарных артерий
- а) обратно
пропорциональна
диастолическому артериальному
давлению
- б)
увеличивается во время
вызванной нагрузкой
тахикардии
- в)
уменьшается при умеренной
гипоксемии
- г )
возрастает от вазопрессина
057. Давление в
левом предсердии
- а) имеет
прямую связь с диастолическим
давлением в легочной артерии
- б) выше,
чем среднее давление в
легочной артерии
- в) в норме
больше 15 мм рт ст
- г) ниже
конечно-диастолического
давления в левом желудочке
- д) не имеет
прямой связи с центральным
венозным давлением
058.
Стимуляция барорецепторов
каротидного синуса
- а) снижает
симпатический тонус
- б)
увеличивает частоту сердечных
сокращений
- в)
повышает артериальное
давление
- г)
повышает секрецию предсердных
натриуретических пептидов
059. Факторы,
связанные с акклиматизацией на
большой высоте включают
- а)
уменьшение способности
переноса кислорода
- б)
увеличение минутного объема
дыхания
- в)
уменьшение выброса сердца
- г)
уменьшение частоты сердечных
сокращений
- д)
уменьшение вязкости крови
060.
Антидиуретический гормон
- а)
образуется в задней доле
гипофиза
- б)
высвобождение тормозится при
повышении осмоляльности
плазмы
- в)
высвобождение стимулируется
при увеличеении объема
внеклеточной жидкости
- г)
нежелательное высвобождение
может произойти во время
операции
061. Скорость
нервной проводимости
- а)
независима от диаметра волокон
- б)
независима от силы
раздражителя
- в)
медленнее в миелинизированных
волокнах
- г) не
изменяется от температуры
062.
Цереброспинальная жидкость
- а) активно
секретируется хориоидным
сплетением
- б)
является главным источником
питания мозга
- в) более
щелочная, чем артериальная
кровь
- г) не
содержит глюкозы
063.
Мембранный потенциял в покое
- а) в норме -80
mV в нейроне
- б) не
зависит от трансмембранного
градиента концентрации
хлорида
- в) не
находится под влиянием
изменений экстрацелюлярной
концентрации натрия
- г) не
зависит от активности натриево-калиевого
насоса
- д) не
зависит от экстрацелюлярной
концентрации калия
064. Адреналин
- а)
синтезируется из триптофана
- б)
увеличивает липолиз
- в)
увеличивает
гастроинтестинальные движения
- г)
метаболизируется до 5
гидроксииндолоуксусной
кислоты
- д)
вырабатывается специальными
клетками в слизистой кишечника
065.
Реабсорбция натрия в нефроне
- а) больше в
дистальном, чем в
проксимальном извитом
канальце
- б)
происходит только в обмен на
экскрецию калия
- в)
является важным потребителем
энергии в деятельности почек
- г)
является главным объектом
противоточной множительной
системы
- д) зависит
от скорости гломерулярной
фильтрации
066. Почки
помогают компенсировать
метаболический ацидоз с помощью
- а)
секреция аммония
- б)
экскреция бикарбоната
- в)
реабсорбции хлорида
067.
Юкстагломерулярный аппарат
- а)
секретирует альдостерон
- б)
секретирует ренин
- в)
поддерживает кислотно-щелочной
баланс
068. Фетальный
гемоглобин
- а) имеет
смещенную вправо по сравнению
со взрослыми кривую
диссоциации гемоглобина
- б) насыщен
при напряжении кислорода
артериальной крови 80 мм рт ст
- в) имеет
меньшее сродство к кислороду,
чем гемоглобин взрослого
- г) имеет
концентрацию при рождении
менее 100 г/л
- д) никогда
не обнаруживается у взрослых
069. Влияние 15
секундной пробы Вальсальва
включает
- а)
снижение центрального
венозного давления
- б)
снижение систолического
артериального давления
- в)
брадикардию
- г)
увеличение легочного объема
крови
- д)
повышение пульсового давления
070.
Стимуляция барорецепторов
каротидного синуса
- а)
уменьшает передачу
афферентного импульса в
центральную нервную систему
- б)
повышает симпатический тонус
- в)
увеличивает частоту сердечных
сокращений
- г)
повышает артериальное
давление
- д)
повышает секрецию
натриуретических предсердных
пептидов
071.
Периферические хеморецепторы
- а)
расположены в легочной артерии
- б) более
чувствительне к PaCO2, чем к PaO2
- в) более
чувствительны к гипоксии, чем
таковые в продолговатом мозге
- г)
иннервируются только
блуждающим нервом
072. При
механической вентиляции в два раза
превышающей минутный объем в покое
- а)
увеличивается содержание CO2 в
артериальной крови
- б)
происходит вазодилатация
кожных сосудов
- в)
повышается pH артериальной
крови
- г)
повышается сердечный выброс
- д)
повышается ионизированный
кальций плазмы
- 073. В
нормальном легочном
сосудистом ложе
- а) среднее
артериальное давление
составляет половину среднего
аортального давления
- б)
сосудистое сопротивление выше
системного сосудистого
сопротивления
- в)
находится в покое 50% от общего
объема крови
- г)
давление заклинивания (wedge)
эквивалентно капиллярному
давлению
- д)
гипоксия вызывает расширение
сосудов
074.
Альвеолярное мертвое пространство
понижается при
- а) при
переходе из положения лежа в
положение стоя
- б) сильном
кровотечении
- в)
искусственной гипотензии
- г) острой
легочной эмболии
- д)
напряженном пневмотораксе
075.
Внутриплевральное давление
- а) ниже
атмосферного
- б) не
звсисит от давления в
воздушных путях
- в) не
изменяется в процессе
дыхательного цикла
- г)
одинаково во всех отделах
плеврального пространства
- д)
увеличивается при глотании
076.
Предсердный натриуретический
пептид
- а)
высвобождается в ответ на
растяжение правого предсердия
- б)
синтезируется в почках
- в)
уменьшает скорость
гломерулярной фильтрации
- г)
является вазоконстриктором
- д)
способствует задержке
жидкости
077. Альфа-1
адренергическая стимуляция
вызывает
- а)
вазодилатацию
- б)
тахикардию
- в)
релаксацию беременной матки
- г)
снижение почечного кровотока
- д)
усиление моторики кишечника
078 Действие
норадреналина заканчивается при
- а)
преобразовании катехол-о-метил
трансферазой
- б)
преобразовании в допамин
- в)
экскреции с мочей
080. Повышение
мочеотделения происходит при
- а)
деструкции задней доли
гипофиза
- б)
гипогликемии
- в)
уменьшении системного
артериального давления
- г)
увеличении секреции
альдостерона
- д)
понижении давления наполнения
правого предсердия
081. Скорость
гломерулярной фильтрации
возрастает под действием
- а)
увеличения коллоидно-осмотического
давления плазмы
- б) острого
повышения артериального
давления
- в)
повышения интрагломерулярного
давления
- г)
повышения интраабдоминального
давления
082. Ответ на
стресс включает
- а)
задержку калия
- б) потерю
натрия
- в)
увеличение образования
антидиуретического гормона
- г)
понижение уровня кортизола
плазмы
- д)
уменьшание образования
гормона роста
083.
Новорожденный ребенок не в
состоянии поддерживать
температуру тела с помощью
одного из ниженазванных механизмов:
- а)
вазоконстрикции
- б) дрожи
- в)
мобилизации энергии из
коричневых жиров
- г)
выделения тироксина
- д)
мышечной активности
084. Ответ
сердечно-сосудистой системы,
наступающий через 1 минуту после
внезапного повышения
внутригрудного давления не
включает одно из нежеперечисленных
изменений:
- а)
тахикардию
- б)
периферическую
вазоконстрикцию
- в)
артериальную гипотензию
- г)
снижение венозного притока
- д)
увеличение выброса сердца
085. Венозный
приток крови к сердцу
увеличивается при всех
нижеперечисленных условиях, за
исключение одного:
- а) когда
среднее внутригрудное
давление снижается
- б) во время
изометрического сокращения
мышц конечностей
- в) если
опустить конечность у лежащего
человека
- г) при
использовании противошоковых
штанов
- д) от
нижних конечностей при ходьбе
086.
Изоволюметрическое сокращение
левого желудочка
- а)
преодолевает постнагрузку (afterload)
- б)
начинается когда митральный
клапан открывается
- в)
заканчивается когда
аортальный клапан открывается
- г)
усиливается снижением
преднагрузки (preload)
- д)
снижается под действием
адреналина
087. В качестве
показателя неадекватной
сократимости миокарда не является
характерным:
- а) высокое
центральное венозное давление
- б) высокое
давление в левом предсердии
- в)
расширение левого желудочка
- г)
увеличение dP/dT max
- д)
системная гипотензия
088. Перенос
жидкости из капилляров в
интерстициальное пространство
усиливается при снижении
- а)
онкотического давления плазмы
- б)
среднего артериального
давления
- в)
концентрации белка в
интерстициальных жидкостях
- г)
венозного давления
- д)
концентрации натрия в плазме
089.
Углекислота
- а) в
основном переносится кровью в
виде карбаминогемоглобина
- б) 25%
переносится кровью в виде
простого раствора
- в)
диффундирует через плаценту с
большей готовностью, чем
кислород
- г)
переносится легче в
оксигенированной крови
090.
Гипоксемия стимулирует дыхание
путем действия на
- а)
каротидный синус
- б)
хеморецепторы продолговатого
мозга
- в)
центральные респираторные
нейроны
- г)
каротидные тельца
- д)
хеморецепторы гипоталамуса
091. Кривая
диссоциации оксигемоглобина
- а)
смещается вправо при
продолжительном пребывании на
большой высоте
- б)
смещается вправо при
респираторном алкалозе
- в)
смещается вправо при
уменьшении концентрации в
плазме ионов водорода
- г)
смещается вправо при хранении
крови
- д)
смещается влево при гипотермии
092. Кривая
диссоциации оксигемоглобина для
гемоглобина взрослых
- а) не
зависит от барометрического
давления
- б) отдает
больше тканевого кислорода
когда сдвинута влево
- в) смещена
вправо при гипотермии
093.
Функциональная остаточная емкость
- а)
уменьшена при ПДКВ (PEEP)
- б) не
меняется при изменениях
податливости легких
- в)
уменьшена у больных с острой
дыхательной недостаточностью
- г)
увеличивается при интубации
трахеи
- д)
остается неизменной при
внутривенной индукции
тиопентоном
094.
Альвеолярное мертвое пространство
понижается при
- а)
переходе из положения лежа в
положение стоя
- б) сильном
кровотечении
- в)
управляемой гипотонии
- г) острой
легочной эмболии
- д)
напряженном пневмотораксе
095.
Паратиреоидный гормон
- а)
является стероидом
- б)
вырабатывается С-клетками
- в)
секретируется в ответ на
низкий уровень
ионизированного кальция
сыворотки
096.
Гипоталамус
- а)
образует часть крыши третьего
желудочка
- б)
управляет тонкой моторикой
движений
- в)
является местом синтеза
гормона роста
- г)
участвует в секреции
эндорфинов
097. Чтобы
считаться нейротрансмиттером
вещество должно
- а) быть
пептидом
- б)
синтезироваться на нервных
терминалах
- в)
высвобождаться пре-синаптически
под действием активности
нейронов
098. Повышение
мочеотделения происходит при
- а)
деструкции задней доли
гипофиза
- б)
гипогликемии
- в)
уменьшении системного
артериального давления
- г)
увеличении секреции
альдостерона
099. Скорость
гломерулярной фильтрации
возрастает под действием
- а)
увеличения коллоидно-осмотического
давления плазмы
- б) резкого
повышения артериального
давления
- в)
повышения интраабдоминального
давления
- г)
предсердного
натриуретического пептида
100. При рН 7,40
- а) избыток
оснований должен быть 0 ммол/л
- б)
концентрация ионов водорода 40
нмол/л
- в)
стандартный бикарбонат должен
быть 24 ммол/л
- г)
артериальное pCO2 должно быть
меньше 5,4 кПа (40 мм рт ст)
- д)
смешанное венозное PCO2
составляет 4 кПа (30 мм рт ст)
101. Анионная
разница
- а) в норме 2
ммол/л
- б)
уменьшена при лактатацидозе
- в) снижена
при отравлении аспирином
- г) снижена
при диабетическом кетоацидозе
- д)
повышена при почечной
недостаточности
102.
Гиперкалиемия связана с
- а)
стимуляцией бета-адренорецепторов
- б)
первичным гиперпаратиреозом
- в)
заостренными зубцами Т на
электрокардиограмме
- г)
секретирующими альдостерон
опухолями
- д)
повышенными зубцами Р в
грудных отведениях
электрокардиограммы
103.
Сывороточный альбумин
- а) повышен
при хроническом заболевании
печени
- б)
образуется клетками плазмы
- в)
является важным фактором
определяющим внутрисосудистое
- онкотическое
давление
- г) в норме
имеется в концентрации 15-25 г/л
104.
Известными причинами
послеоперационной олигурии
являются
- а)
увеличение секреции
альдостерона
- б)
уменьшение объема
внеклеточной жидкости
- в)
уменьшение секреции кортизола
- г) высокая
активность ренина плазмы
105. Бурый жир
- а)
содержит меланин
- б)
присутствует главным образом у
новорожденных
- в) не
является термогенным
- г)
является источником
триглицеридов крови
106. Гастрин
- а)
является полипептидом
- б)
является экзокринным гормоном
- в)
вырабатывается париетальными
клетками желудка
- г)
секретируется в желудок
- д)
является панкреатическим
ферментом
107.
Физиологические изменения при
нормальной беременности включают
повышение
- а)
функциональной остаточной
емкости
- б) объема
плазмы
- в)
сосудистого сопротивления
матки
- г) массы
эритроцитов
108. Спадение
ductus arteriosus зависит от снижения
- а) рН
артериальной крови
- б)
концентрации плодной (fetal)
формы гемоглобина
- в) PCO2
артериальной крови
- г) PO2
артериальной крови
109 Выберите
неправильное утверждение
касательно изменений при задержке
воды
- а)
повышение ЦВД
- б)
несоответствующая
концентрация мочи
- в)
повышение веса тела
- г)
гипернатриемия
- д)
осмолярность плазмы 310 мосмол/л
110. Методы
измерения минутного объема
вентиляции включают
- а).
пульсоксиметрию
- б)
пневмотахографию
- в)
импедансную пневмографию
- г)
измерение альвеолярно-артериальной
разницы по кислороду
- д)
пищеводный стетоскоп
111. На
давление в верхней полой вене
влияют (выберите неправильный
ответ):
- а)
деятельность правого
желудочка
- б)
положение больного
- в)
атмосферное давление
- г) среднее
давление в воздушных путях
- д)
полноценность
трикуспидального клапана
112.
Необходимо знать артериальное РСО2
для того, чтобы измерить
- а)
выведение углекислоты
- б)
физиологическое мертвое
пространство
- в)
минутный объем вентиляции
- г)
остаточный объем легких
- д)
функциональную остаточную
емкость
113.
Эхокардиография используется для
оценки
- а) фракции
эжекции
- б)
центрального венозного
давления
- в)
системного сосудистого
сопротивления
- г)
левожелудочкового конечно-диастолического
давления
- д)
сосудистого сопротивления
114. Измерение
внутричерепного индекса давления/объема
позволяет определить
- а)
целостность гемато-энцефалического
барьера
- б)
церебральную податливость
- в)
церебральный кровоток
- г)
скорость церебрального
метаболизма
- д)
церебральный сосудистый
диаметр
115. Расчет
системного сосудистого
сопротивления требует измерений
- а)
легочного капиллярного
давления заклинивания (wedge)
- б)
ударного объема
- в)
диастолического кровяного
давления
- г)
сердечного выброса
116.
Касательно измерений давления (выберите
неправильное утверждение):
- а) 1 мм рт
ст = 1,36 см вод ст
- б) 1
килопаскаль составляет
приблизительно 1% атмосферы
- в) 1 торр
эквивалентен 1 мм рт ст
- г) 1
килопаскаль = 100,2 см вод ст
- д) 1
миллибар = 1 см вод ст
117. При
использовании техники
термодилюции для измерения выброса
сердца
- а)
артериальная пункция
обязательна
- б)
внутрисердечный шунт не
приводит к ошибочным
результатам
- в)
механическая вентиляция не
влияет на измерения
- г)
измерения не могут многократно
повторяться
- д) забор
пробы крови не является
необходимым
- 118.
Пламенный фотометр используют
для
- а)
определения концентрации
фторотана
- б)
измерения натрия сыворотки
- в)
измерения хлора сыворотки
- г)
измерения азота в смеси газов
119. К методам
измерения влажности атмосферы не
относится:
- а)
измерения точки росы
- б)
температуры при сухой и
влажной луковице термометра
- в)
охлаждения известного объема
воздуха
- г)
поглощения воды волосом
- д)
измерения барометрического
давления
120. Методы
измерения анатомического мертвого
пространства включают
- а) тест
единичного вдоха азота
- б)
разведение гелия
- в)
плетизмографию тела
- г) анализ
углекислоты в крови
- д)
измерение кислорода в крови
121. Принятые
методы выявления венозного
тромбоза не включают:
- а)
венографию
- б)
ультразвук Допплера
- в)
компьютерную томографию
- г)
импедансную плетизмографию
- д) меченый
фибриноген
122.
Индикаторы тканевой оксигенации не
включают
- а) pH
венозной крови
- б)
венозное насыщение кислородом
- в) PO2
артериальной крови
- г) дефицит
оснований артериальной крови
- д)
концентрацию лактата
артериальной крови
123.
Осциллометрия не может быть
использована для измерения
- а)
систолического давления крови
- б)
диастолического давления
крови
- в)
среднего кровяного давления
- г) частоты
сердечной деятельности
- д)
эластичности артериальной
стенки
124. Измерение
внутриплеврального давления может
быть сделано регистрацией давления
в
- а) трахее
- б)
плетизмографе тела
- в) средней
части пищевода
- г)
легочной артерии
- д) верхней
полой вене
125. Пробы на
вымывание азота
- а) требует
однократного вдоха чистого
азота
- б) прямым
образом измеряет
функциональную остаточную
емкость
- в) не могут
использоваться для измерения
объема закрытия
- г)
измеряет анатомическое
мертвое пространство
126.
Необходимо знать артериальное РСО2
для того, чтобы измерить
- а)
выведение углекислоты
- б)
физиологическое мертвое
пространство
- в)
минутный объем вентиляции
- г)
остаточный объем легких
- д)
функциональную остаточную
емкость
127. Петля
давления-объема может измерять
- а)
податливость легких
- б)
резистентность воздушных
путей
- в)
функциональную остаточную
емкость
- г) объем
закрытия
128. Следующие
показатели соответствуют
физиологической олигурии:
- а)
Содержание Na+ в моче меньше чем
10 ммоль/л.
- б)
Плотность мочи менее 1012
- в)
Соотношение осмолярности мочи
и плазмы =5:1
- г)
Соотношение содержания
мочевины в моче и плазме = 10:1
- д)
Соотношение содержания
креатинина в моче и плазме = 20:1
129. Минутная
альвеолярная вентиляция:
- а) равна
общей минутной вентиляции
минус вентиляция мертвого
пространства
- б) может
быть вычислена из
альвеолярного воздушного
уравнения
- в) равна
дыхательному объему
умноженному на частоту дыхания
- г) в покое
около 2,5 л/мин
- д) не
меняется при перемене
положения тела
130. При острой
печеночной недостаточности:
- а) не
нарушена свертываемость крови
- б)
щелочная фосфатаза сыворотки
может быть нормальной
- в)
сывороточный альбумин может
быть ниже 10 гр/л
- г) проба на
выведение бромсульфалеина
значима только при наличии
желтухи
- д)
лактатдегидрогеназа сыворотки
- чувствительный индекс
гепатоцеллюлярного поражения
131.
Гипокалиемия имеет место при
использовании:
- а)
Триамтерена
- б)
Фуросемида
- в)
Спиронолактона
- г) Хлорида
аммония
132. Снижение
насыщения кислородом смешанной
венозной крови обычно происходит
вследствие
- а)
снижения выброса сердца
- б)
снижения скорости обмена
- в)
повышения давления в легочной
артерии
- г)
шунтирования слева направо
133. К эффектам
острой гипоксемии относятся
перечисленные изменения, кроме
- а)
повышение давления в легочной
артерии
- б)
увеличение сердечного выброса
- в)
региональная легочная
вазоконстрикция
- г)
снижение церебрального
кровотока
- д)
снижение почечного кровотока
134.
Патологические изменения при
декомпрессии
- а) связаны
с аваскулярным некрозом костей
- б) зависят
от альвеолярного дефицита
кислорода
- в) лечатся
вдыханием смеси кислорода с
гелием при атмосферном
давлении
- г)
симптомы всегда развиваются
сразу после начального падения
давления
- д) не
развивается, если азот
добавлен к вдыхаемой смеси
газов
135.
Левожелудочковое конечно-диастолическое
давление снижено при перечисленных ситуациях,
кроме
- а) во время
сна
- б) при
ишемии миокарда
- в) при
эпидуральной анестезии
- г) при
септическом шоке
- д) при
легочной эмболии
136. Градиент
между PCO2 в артерии и PCO2 в конце
выдоха увеличивается при перечисленных
ситуациях, кроме
- а)
эмфиземе легких
- б)
легочной эмболии
- с)
искусственной гипотензии
- г)
кровопотере
- д)
ателектазе легкого
137. Случайная
гипотермия (30гр.С) приводит к
снижению
- а) уровня
метаболизма
- б) сахара
крови
- в) Q-T
интервала
- г)
гематокрита
138. Низкий
уровень активности сывороточной
холинэстеразы связан с
перечисленными состояниями, кроме
- а)
болезнями печени
- б)
альбуминурией
- в) третьим
триместром беременности
- г)
застойной сердечной
недостаточностью
- д) тяжелым
сепсисом