Раздел 26. ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

001. Вероятность возникновения острых лучевых поражений зависит от

а) мощности дозы внешнего облучения

б) времени облучения

в) накопленной эффективной дозы за первые 2 дня облучения

г) накопленной эффективной дозы за первый год облучения

д) накопленной поглощенной дозы общего и локального облучения за первые 2 суток

 

002. Единицей измерения поглощения дозы внешнего гамма-излучения является

а) Кюри

б) Рентген

в) Грей

г) Зиверт

д) Бэр

 

003. Для измерения дозы внешнего облучения используются следующие методы:

а) измерение активности тела на СИЧ

б) измерение удельной активности выоздуха

в) индивидуальный дозиметрический контроль

г) контроль радиоактивного загрязнения одежды и кожи

д) контроль загрязнения почвы населенных пунктов радионуклеидами

 

004. Контроль индивидуальной дозы внутреннего облучения щитовидной железы

радионуклеидами иода осуществляется следующим образом:

а) контролем загрязнения почвы в населенном пункте радионуклеидами йода

б) контролем загрязнения воздуха радионуклеидами йода

в) измерением содержания радиойода в щитовидной железе

г) контролем содержания радиойода в продуктах питания местного происхождения

д) контролем содержания радиойода в воде

 

005. Путем непосредственного измерения дозиметрическими приборами можно определить следующую радиационно-физическую величину

а) эффективную дозу

б) эквивалентную дозу

в) поглощенную дозу внешнего облучения

г) поглощенную дозу внутреннего облучения

д) накопленную эффективную дозу

 

006. Радиационная защита лиц, подвергшихся аварийному облучению в 1986 г. и проживающих в регионе в настоящее время, может быть обеспечена:

а) отселением

б) деактивацией территорий

в) радиационным контролем и бракеражем продуктов питания

г) верно а) и б)

д) верны все ответы

 

007. Радиационная защита лиц, подвергшихся облучению при ликвидации последствий аварии ЧАЭС и проживающих на чистых территориях, может быть обеспечена:

а) радиационным контролем и бракеражем продуктов питания, используемых на загрязненных территориях

б) соблюдением мер радиационной безопасности при рентгенологических исследованиях

в) ограничением поступления радона в жилые и производственные здания

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

 

008. Основными принципами принятия решений о проведении защитных мероприятий на ранней фазе радиационной аварии являются:

а) принцип нормирования

б) принцип обоснования

в) принцип оптимизации

г) верно а) и б)

?? д) верно в) и г)

 

009. Главным критерием при принятии решения о переселении населения в случае радиационной аварии является

а) накопленная доза

б) ожидаемая доза

в) доза, которая может быть предотвращена при переселении

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

 

010. Доза планируемого облучения ликвидаторов, которая не должна быть превыщена:

а) 10 ПД

б) 20 ПД

в) 30 ПД

г) 40 ПД

д) 50 ПД

 

011. Временные допустимые уровни загрязнения радионуклеидами пищевых продуктов устанавливаются

а) органами местного самоуправления

б) администрацией атомной станции

в) правительством субъекта Федерации

г) Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Федерации

д) Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Р.Ф.

 

012. Чмстыми территориями являются те, на которых среднегодовая эффективная доза не превысит

а) 0,5 мЗв

б) 1 мЗв

в) 5 мЗв

г) правильно а) и б)

д) правильны все ответы

 

013. Основными мерами защиты населения, проживающего на загрязненной территории, являются

а) радиационная защита

б) медицинские и гигиенические мероприятия

в) психологическая защита

г) верно а) и б)

д) верны все ответы

 

014. Оказание медицинской помощи лицам, подвергшимся облучению в результате аварии на ЧАЭС, регламентируется

а) Федеральным законом "О радиационной безопасности населения"

б) законом "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации

вследствие катастрофы на ЧАЭС

в) приказами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Р.Ф.

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

 

015. Ежегодным медосмотрам в связи с аварийным облучением подлежат

а) ликвидаторы

б) население, проживающее на территории областей, пострадавших в

результате аварии на ЧАЭС

в) лица, проживающие на загрязненных территориях

г) верно а) и б)

д) верно а) и в)

 

016. В Российский Государственный медико-дозиметрический регистр вносятся следующие группы населения:

а) лица, получившие дозу острого облучения, превышающую 50 мЗв

б) лица, получившие накопленную дозу, превышающую 70 мЗв

в) дети лиц, облученных в дозе более 50 мЗв острого или 70 мЗв хронического

облучения, родившиеся после аварии

г) правильно а) и б)

д) правильны все ответы

 

017. В группу повышенного риска включаются следующие лица:

а) взрослые с эффективной дозой острого облучения выше 200 мЗв

б) взрослые с накопленной эффективной дозой хронического облучения более 350 мЗв

в) лица, облученные внутриутробно в дозе свыше 50 мЗв

г) дети с дозой на щитовидную железу свыше 1 Грея

д) верны все ответы

 

018. При подозрении на злокачественное заболевание щитовидной железы у взрослых они направляются для дальнейшего лечения в специализированные медицинские учреждения:

а) областные онкодиспансеры

б) Медицинский радиологический научный центр РАМН (г.Обнинск)

в) Всероссийский онкологический научный центр (г.Москва)

г) Московский научно-исследовательский онкологический института

Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Р.Ф.

д) верны все ответы

 

019. Углубленному обследованию подлежат лица с выявленной или предполагаемой патологией, которая может быть связана с воздействием радиации:

а) щитовидной железы

б) кроветворной ткани

в) другими злокачественными заболеваниями

г) верно а) и в)

д) верны все ответы

 

020. Связь между облучением и инвалидностью у ликвидаторов устанавливается по результатам:

а) дозиметрии

б) оценки характера условий труда

в) результатам медицинского обследования

г) путем сопоставления результатов дозиметрического и медицинского

обследования

д) верны все ответы

 

021. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты

а) все ликвидаторы аварии

б) ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения

в первые два месяца после аварии

в) ликвидаторы 1987-1990 гг.

г) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г.

 

022. В 1986 г. наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов

а) дошкольники

б) школьники

в) подростки

г) взрослое население

д) ликвидаторы

 

023. При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место

а) в центральной нервной системе

б) в сердечно-сосудистой системе

в) в системе органов кроветворения

г) в пищеварительной системе

д) в иммунной системе

 

024. Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является

а) тошнота и рвота

б) лейкопения

в) эритема кожи

г) выпадение волос

д) жидкий стул

 

025. Пороговая доза излучения для развития острой лучевой болезни составляет

а) 0.5 Гр

б) 1 Гр

в) 2 Гр

г) 3 Гр

д) 4 Гр

 

026. Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания

а) эритроцитов

б) лейкоцитов

в) нейтрофилов

г) лимфоцитов

д) тромбоцитов

 

027. Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет

а) 1.5 Гр

б) 1 Гр

в) 0.5 Гр

г) 0.1 Гр

д) любая

 

028. Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет

а) 0.25 Гр

б) 0.5 Гр

в) 1 Гр

г) 1.5 Гр

д) 2 Гр

 

029. Единица активности

а) Рентген

б) Грей

в) Беккерель

г) Рад

д) Зиверт

 

030. Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано

а) лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/кв.км.

б) лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам радиационной безопасности

в) детям, проживающим на загрязненных территориях

г) беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях

 

031. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов

а) детей

б) подростков

в) взрослых

г) пенсионеров

д) беременных женщин

 

032. Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается

а) йод

б) цезий

в) стронций

г) плутоний

д) радий

 

033. "Малыми" принято называть дозы

а) не вызывающие лучевую болезнь

б) не вызывающие хромосомные повреждения

в) не вызывающие генных поломок

г) не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц

д) меньшие, чем допустимые дозы облучения

 

034. После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются

а) нарушение половой потенции

б) гипоспермия

в) водянка яичка

г) наследственные болезни у детей

д) снижение в крови тестостерона

 

035. Единица поглощенной дозы

а) Грей

б) Зиверт

в) Рентген

г) Кюри

д) Бэр

 

036. Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток после облучения, обусловлена

а) локальным внешним облучением конечности

б) поступлением внутрь радионуклидов

в) внешним облучением туловища в дозе менее 0.5 Гр

г) внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр

д) заболеванием, не связанным с облучением

 

037. Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности

а) производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла

б) производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цикла

в) не использовать флюорографию у женщин детородного возраста

г) перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу

 

038. Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае

а) при поглощенной дозе на плод более 0.10 Гр

б) при поглощенной дозе на плод более 0.50 Гр

в) при поглощенной дозе на плод более 1.0 Гр

г) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень

по Нормам радиационной безопасности

 

039. Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет

а) несколько десятков

б) несколько сотен

в) несколько тысяч

г) несколько миллионов

 

040. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма-облучения для медицинского персонала

а) от тела больного исходит гамма-излучение

б) больной выделяет с мочой радионуклиды

в) никакую

 

041. Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии

а) дезактивация кожи

б) прием радиопротектора

в) реанимационные мероприятия

г) гемосорбция

д) купирование рвоты

 

042. Степень тяжести лучевого поражения определяется

а) содержанием радионуклидов на месте облучения

б) количеством "горячих" частиц в легких

в) количеством радионуклидов в организме

г) степенью угнетения кроветворения

 

043. Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови

а) менее 3000 в мкл

б) менее 1000 в мкл

в) менее нормы

г) менее 500 в мкл

д) менее 100 в мкл

 

044. Кровоточивость возникает при следующем содержании тромбоцитов в крови

а) менее 150 тыс в мкл

б) менее 100 тыс в мкл

в) менее 50 тыс в мкл

г) менее 40 тыс в мкл

д) менее 10 тыс в мкл

 

045. Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет

а) до 10 случаев в год

б) нисколько

в) менее 100 случаев в год

г) менее 1000 случаев в год

д) 20-30 случаев в год

 

046. Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу

а) на костный мозг

б) на печень

в) на легкие

г) на желудок

д) на щитовидную железу

 

047. Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются

а) родители больного

б) родные братья или сестры

в) дети больного

г) другие члены семьи

 

048. Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

а) сердечно-сосудистые заболевания

б) онкологические заболевания

в) травмы и отравления

 

049. Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

а) сердечно-сосудистые заболевания

б) онкологические заболевания

в) травмы и отравления

 

050. Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС

а) рак желудка

б) рак легкого

в) лейкозы

г) рак щитовидной железы

д) рак молочной железы

 

051. Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят

а) сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты

б) употребление алкоголя

в) курение

г) употребление продуктов местного производства

д) пребывание в лесах в зоне радиационного контроля

 

052. Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано

а) при дозах облучения менее 3 Гр

б) больным, у которых не было первичной реакции

в) больным с легкой степенью болезни

г) больным, получившим летальные дозы облучения

 

053. Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии

а) направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии

б) направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями

в) не направлять в санаторий в летний период

г) не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни

 

054. Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

а) никаких

б) утяжеление клинического течения

в) большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию

г) переход острых форм в хронические

д) устойчивость к обычной терапии